基于胸围的固定管电流检查在儿童胸部增强CT中的应用价值

作者：张见; 张晓军^*; 刘杰

来源：放射学实践, 2023, 38(01): 93-97.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2023.01.018

• 儿童
• 胸部
• 体层摄影术,X线计算机
• 诊断参考水平
• 辐射剂量

目的:探讨基于胸围的固定管电流检查在幼儿胸部增强CT中的应用价值。方法:回顾性分析171例胸部增强参考病例的病例资料，建立DW与胸围(CC)的回归方程。依据胸围分为CC≤45 cm、45 cm<CC≤55 cm、55 cm<CC≤65 cm及65 cm<CC≤75 cm四个亚组，统计参考病例各亚组容积CT剂量指数(CTDIvol)上四分位数。前瞻性搜集行胸部增强CT检查的患儿96例，按照随机数字表法将患儿分为对照组和实验组。对照组患儿44例，依照CTDIvol设定管电流；实验组患儿52例，依照体型特异性剂量评估值(SSDE)设定管电流。两组参考辐射剂量均为参考病例CTDIvol上四分位数，对比分析两组患儿的图像质量及辐射剂量。结果:参考病例DW与胸围呈较强正相关(R2=0.911,P<0.001),其回归方程为DW=2.45+0.25×CC。CTDIvol上四分位数分别为2.22 mGy、2.80 mGy、3.80 mGy、6.33 mGy。对照组及实验组患儿的CTDIvol分别为(4.52±0.94) mGy、(2.91±0.50) mGy,差异有统计学意义(Z=-7.65,P<0.001);对照组及实验组患儿的SSDEDW分别为(6.12±0.88) mGy、(3.87±0.52) mGy,差异有统计学意义(Z=-8.13,P<0.001)。实验组的CTDIvol、SSDEDW较对照组分别降低35.62%(1.61/4.52)、36.76%(2.25/6.12)。图像质量客观评价两组间差异有统计学意义(t=4.12、-3.85、4.71,P<0.001);主观评价及信心评分两组间差异无统计学意义(Z=-1.23、t=0.02,P>0.05)。结论:根据患儿胸围计算SSDEDW并以此设置固定管电流检查在临床实践中具有可行性，在满足图像诊断要求的前提下可降低患儿的辐射剂量。

• 出版日期2023
• 单位南京医科大学