经皮椎间孔镜技术在复发性腰椎间盘突出症治疗中的应用

作者：徐峰; 韩晶; 蔡贤华; 丁然; 康辉; 黄勇

来源：骨科, 2016, 7(01): 8-12.

• 外科手术,微创性
• 内窥镜
• 腰椎
• 椎间盘切除术
• 再手术

目的探讨经皮椎间孔镜技术治疗复发性腰椎间盘突出症(recurrent lumbar disc herniation,RLDH)的方法与疗效。方法回顾性分析2010年7月至2015年7月于我院应用经皮椎间孔镜技术治疗并获得随访的56例腰椎间盘突出症复发患者的临床资料。比较本组患者手术前后的直腿抬高角度、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评估治疗分数,并采用Macnab标准评估疗效。结果本组患者手术时间为40150 min,平均75min;术中出血量为525 ml,平均10 ml;住院时间为414 d,平均7 d。术前患侧直腿抬高角度为(28.41±6.53)°,术后为(62.21±5.73)°;术前VAS评分为(8.04±1.12)分,术后为(2.42±1.38)分;术前JOA评分为(11.50±2.80)分,末次随访为(25.30±3.70)分。以上指标在手术前后数据的比较上,差异均具有统计学意义。所有患者均获随访,随访时间为360个月,平均28个月。根据Macnab标准进行评估:优28例,良19例,可6例,差3例,优良率为83.93%。结论对有合适手术适应证的RLDH患者,使用经皮椎间孔镜技术治疗具有不破坏腰椎稳定性、手术时间短、恢复快、术后并发症少等明显优势,治疗效果良好。

• 出版日期2016
• 单位中国人民解放军广州军区武汉总医院