脐带血浆微小RNA-141检测对新生儿早发型败血症的鉴别诊断价值

作者：杨丽; 李坤; 杨蓉; 罗玲英^*

来源：中国感染与化疗杂志, 2023, 23(06): 715-720.

DOI：10.16718/j.1009-7708.2023.06.008

• 微小RNA-141
• 新生儿早发型败血症
• C反应蛋白
• 降钙素原
• 脐带血

目的 分析脐带血微小RNA(miR)-141检测对新生儿早发型败血症（EOS）的诊断价值。方法 回顾性分析2021年1月1日—12月31日宝鸡市妇幼保健院由围产期发热母体分娩的568例新生儿，根据EOS诊断将新生儿分为EOS组（n=56）及非EOS组（n=484），剔除28例。采用实时聚合酶链反应检测脐带血miR-141水平。所有EOS患儿至少进行为期28 d的随访研究。结果 EOS组新生儿脐带血miR-141水平显著低于非EOS组[0.519(0.329,0.651)对0.920(0.712,1.264),Z=-12.483,P<0.001]。多因素logistic回归分析显示，产前母体白细胞计数（WBC）升高（P=0.041）、B族溶血链球菌感染（P=0.001）、产时体温峰值高（P=0.002）以及脐带血miR-141降低（P<0.001）都与EOS风险独立相关。经受试者工作特征曲线分析，脐带血miR-141鉴别诊断EOS的曲线下面积（AUC）[0.877(95%CI:0.828～0.927)]高于新生儿血清降钙素原[0.631(95%CI:0.554～0.708)]。且产前母体WBC联合脐带血miR-141鉴别诊断EOS的AUC为0.888(95%CI:0.841～0.936)，较产前母体WBC[0.690(95%CI:0.620～0.760)]单独鉴别诊断价值更优（Z=-1.814,P=0.013）。结论 脐带血miR-141可能是EOS有用的潜在诊断和预后生物标志物。

• 出版日期2023
• 单位宝鸡市妇幼保健院