摘要

目的探讨血清胱抑素C对脓毒血症患者心力衰竭发生的影响及相关因素,为临床诊治提供参考。方法选择2014年2月-2016年2月脓毒血症患者136例,其中47例伴发急性心力衰竭,比较不同患者血清胱抑素C水平的差异,并将左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVDd)、E/e’等指标与胱抑素C水平进行相关分析。结果与单纯脓毒血症患者相比,伴发急性心力衰竭的患者血清胱抑素C的浓度更高(1.84±0.45mg/L vs1.15±0.27mg/L),差异有统计学意义(P<0.05);胱抑素C的水平与年龄、LVEF、LVDd、E/e’等之间存在显著的相关性(P均<0.05);血清胱抑素C浓度≥1.58mg/L者发生急性心力衰竭的风险是浓度<1.58 mg/L者的1.68倍,而且发生LVEF≤40%、LVDd≥60mm、E/e’≥17发生的风险也增高。结论伴发心力衰竭的脓毒血症患者血清胱抑素C水平明显增高,且升高的比例与发生急性心力衰竭的风险、异常心脏功能指标呈正相关,提示胱抑素C可作为临床早期识别脓毒血症患者发生急性心力衰竭的生物学指标。

  • 出版日期2016
  • 单位大连医科大学附属第二医院