超声引导下细针穿刺细胞学在TI-RADS 4-6类甲状腺病变中的应用价值

作者：邓红艳; 叶新华; 栗翠英; 林红军; 斯岩; 陆婉

来源：中华超声影像学杂志, 2014, 23(9): 773-777.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2014.09.012

• 超声检查
• 甲状腺结节
• 活组织检查
• 细针
• TI-RADS 4-6类

目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学(FNAB)在常规超声TI-RADS 4-6类甲状腺病变中的应用价值.方法 回顾性分析行常规超声TI-RADS分类同时进行超声引导下FNAB的494例患者(共501个结节),筛选出TI-RADS 4-6类患者163例共168个结节,分为三组:Ⅰ组,TI-RADS 4A类;Ⅱ组,TI-RADS 4B类;Ⅲ组,TI-RADS 5-6类(6类中除去已经病理证实者).以手术病理为金标准,计算三组超声引导下FNAB诊断准确性、敏感性、特异性、阳性预测值,并绘制ROC曲线评价其应用价值.结果 超声引导下FNAB的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值Ⅰ组分别为74.4％、73.3％、75.0％、64.7％,Ⅱ组分别为83.9％、87.5％、71.4％、91.3％,Ⅲ组分别为89.3％、91.7％、75.0％、95.7％.超声引导下FNAB对Ⅰ组、Ⅱ组的阳性预测值高于TI-RADS分类标准,差异有统计学意义;对Ⅲ组的阳性预测值与TI-RADS分类标准相近,差异无统计学意义.结论 联合应用TI-RADS分类标准与FNAB,可提高工、Ⅱ组的诊断准确率,降低Ⅲ组的穿刺率.

• 出版日期2014
• 单位南京医科大学; 江苏省人民医院