右美托咪定对小儿腹腔镜疝修补术后苏醒期躁动的影响

作者:Diwas Manandhar; 叶西就; Roshni shah; 许冬妮; 卢桠楠; 陈瑞霞
来源:岭南现代临床外科, 2015, 15(06): 700-703.

摘要

目的研究给予单剂量右美托咪定对小儿腹腔镜疝修补术后苏醒期躁动的影响。方法60例行腹腔镜下疝修补术、ASA为Ⅰ-Ⅱ级、年龄为13岁的小儿。分为3组:在麻醉诱导后,D1组(n=20)静脉注射0.3μg/kg右美托咪定;D2组(n=20)静脉注射0.5μg/kg的右美托咪定;C组(n=20)注射相同容量的生理盐水。静脉注射时间均为10 min。麻醉诱导使用20004000μg/kg异丙酚及150200μg/kg顺式阿曲库铵,11.5 MAC七氟醚和0.2μg·kg-1·min-1瑞芬太尼用于麻醉维持。麻醉诱导后所有小儿均静注2000μg/kg曲马多用于防治术后镇痛。结果 D2组术后躁动评分低于对照组(P<0.05),D1组与对照组无差别。右美托咪定组的心率低于对照组(P<0.05),其术后追加药物以加强镇静镇痛的需求也较低。三组的术后拔管时间比较无统计学意义。三组均未发生术后恶心、呕吐等不良反应。结论给予单剂量0.5μg/kg的右美托咪定可以有效减少行小儿腹腔镜疝修补术后苏醒期躁动的发生率,且无明显不良反应。