摘要

本文报道一例程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂所致暴发性1型糖尿病(FT1DM)的特殊病例。患者为70岁女性, 因胃癌术后淋巴结转移行卡瑞利珠单克隆抗体治疗。用药约6个月后因突发昏迷入院, 血糖高至60.1 mmol/L, 考虑糖尿病酮症酸中毒, 进一步查糖化血红蛋白7.88%, 空腹和餐后2 h血清C肽低至0.04 ng/ml, 诊断为PD-1抑制剂相关FT1DM, 予以补液、胰岛素降糖治疗, 纠正水电解质紊乱。患者目前临床症状已改善, 长期胰岛素降糖治疗, 但血糖波动大。