叶酸与奥美沙坦酯夜间联用对非杓型H型高血压患者血压、炎症因子及内皮功能的影响

作者：袁龙; 边丽丽; **; 侯春霞; 王俊芝

来源：药物生物技术, 2023, 30(06): 596-600.

DOI：10.19526/j.cnki.1005-8915.20230610

• 叶酸
• 奥美沙坦酯
• 非杓型H型高血压
• 心血管疾病风险
• 冠状动脉内皮功能
• 不良反应

观察叶酸与奥美沙坦酯夜间联用对非杓型H型高血压患者患者血压、炎症因子及内皮功能的影响。选取2020年01月至2021年01月本院收治的186例非杓型H型高血压患者为对象，采用奇偶数分组法分为对照组91例和观察组95例。对照组给予奥美沙坦酯治疗，观察组给予叶酸夜间联合奥美沙坦酯治疗。比较两组动态血压、冠状动脉内皮功能、血清同型半胱氨酸(Hcy)、炎症因子、脉搏波传导速度(PWV)的差异，统计两组安全性、杓型高血压发生率及心血管疾病危险分层情况。两组治疗前动态血压、Hcy、炎症因子、PWV比较，未见统计学差异(P>0.05);与治疗前相比，两组血清Hcy、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、PWV、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)及日间、夜间、24 h的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均较前下降，其中观察组治疗后Hcy、炎症因子、PWV及夜间和24 h SBP低于对照组，其他血压状态与对照组比较，未见统计学差异(P>0.05)。两组治疗前冠状动脉内皮功能比较，未见统计学差异(P>0.05);与治疗前相比，两组治疗后前降支中远段峰值血流速度变化率(△VLAD)、左主干内径变化率(△DLM)均较前下降，且观察组下降更明显(P<0.05)。两组治疗后前降支中远段峰值血流速度(V0LAD)、左主干内径(D0LM)与治疗前、对照组比较，均未见统计学差异(P>0.05)。观察组杓型高血压发生率为56.84%(54/95)高于对照组的41.76%(38/91),不良反应发生率为9.47%(9/95)与对照组的6.59%(6/91)比较，未见统计学差异(P>0.05)。观察组心血管疾病危险分层优于对照组，有统计学差异(P<0.05)。叶酸与奥美沙坦酯夜间联用可改善非杓型H型高血压患者冠状动脉内皮功能，降低心血管疾病风险，纠正血压昼夜节律，且不增加不良反应。

• 出版日期2023