残余胆固醇与亚临床肾损伤发生风险的相关性分析

作者:张玺; 牛泽家馨; 胡桂霖; 杜鸣飞; 邹婷; 张晓玉; 王兰; 褚超; 廖月圆; 马琼; **; 王科科; 贾昊; 陈晨; 严瑜; 孙月; 郭统帅; 张婕; 高卫华; 满子悦; 高可; 罗文婧; 牟建军; 汪洋
来源:西安交通大学学报(医学版), 2022, 44(01): 6-13.

摘要

目的 血脂异常与心血管疾病、代谢性疾病和终末期肾病密切相关。本研究旨在探讨残余胆固醇与亚临床肾损伤(SRD)发生风险的关系。方法 基于既往建立的“汉中儿童青少年高血压研究队列”2017年的随访数据,根据估算肾小球滤过率(eGFR)和尿白蛋白肌酐比(uACR),将2 342名受试者分为SRD组和非SRD组。采用多元线性回归和Logistic回归方法分析残余胆固醇与eGFR、uACR及SRD发生风险的关系。结果 残余胆固醇与uACR呈正相关(r=0.081,P<0.001),而与eGFR呈负相关(r=-0.091,P<0.001)。多元线性回归分析显示,在校正性别、年龄、吸烟、饮酒、运动、体质指数、高血压、糖尿病、血尿酸等混杂因素后,残余胆固醇是uACR(β=0.075,P<0.001)和eGFR(β=-0.027,P<0.001)的影响因素。多元Logistic回归分析显示,在校正多种混杂因素后,残余胆固醇与SRD发生风险存在相关性[OR(95%CI)=1.387(1.113~1.728),P<0.001]。进一步亚组分析显示残余胆固醇与女性发生SRD风险显著相关,与男性无关。结论 残余胆固醇是SRD发生风险的影响因素,且存在性别差异。