ICU患者发生急性肾损伤对远期心血管疾病的影响

作者:陈德珠*; 朱满桂; 张东; 容艳辉
来源:临床急诊杂志, 2019, 20(12): 946-950.
DOI:10.13201/j.issn.1009-5918.2019.12.007

摘要

目的:探讨重症监护室AKI对患者远期心血管疾病发生的影响。方法:纳入我院重症医学科住院内科危重症患者共154例,根据是否发生AKI分为AKI组和非AKI组,分析AKI与1年内发生心血管疾病之间的关系,探讨ICU住院患者1年内发生心血管疾病的危险因素。结果:ICU中发生AKI的患者,1年内心血管疾病发生率为32.6%(15/46),高于未发生AKI的危重症患者中心血管疾病的发生率13.0%(14/108),差异有统计学意义(χ2=8.146,P=0.004)。其中,AKI组充血性心力衰竭(17.4%vs.4.6%,χ2=6.798,P=0.009)、缺血性心脏病(8.7%vs.1.9%,χ2=4.035,P=0.045)的发生率高于非AKI组,差异均有统计学意义。发生AKI、AKI≥2期、女性、基础疾病合并高血压是危重症患者1年内发生心血管疾病的独立危险因素。结论:AKI增加ICU患者远期心血管疾病的发生风险,且与AKI分期相关。对于女性以及基础疾病合并高血压的ICU患者,需加强心血管疾病的密切监测和筛查。