卡氏枝孢瓶霉致面部着色芽生菌病一例

作者:刘志远; ***; 方园; 袁宏伟; 陈秀荣; 王毓新; 许淑珍; 寇景福
来源:实用皮肤病学杂志, 2022, 15(05): 316-318.

摘要

50岁女性患者,左面部红色斑丘疹1年。皮肤科情况:左面部可见一4cm×2cm大小暗红色形状不规则的斑丘疹,表面可见疣状增生及黄白色或黑色痂屑,红斑周围散发粟粒至黄豆大小红色丘疹。皮损组织病理检查:表皮角化过度,真皮内大量淋巴细胞、浆细胞和少量巨噬细胞浸润,见疑似真菌菌丝及硬壳小体。痂下分泌物湿片直接镜检可见疑似棕色硬壳小体。组织标本经真菌培养见黑色菌落生长,ITS测序鉴定为卡氏枝孢甁霉。诊断:卡氏枝孢甁霉着色性真菌病。治疗:盐酸特比萘芬0.25 g每日1次口服,盐酸特比萘芬乳膏和莫匹罗星软膏1:1混合外用,联合中药软坚散结、凉血、消斑方剂。治疗2周后皮损变薄,红斑消退,皮屑消失,治疗3个月后停药;4个月后红斑基本消退,18个月后皮损痊愈。