ABO血型次侧不相合肝移植术后发生过客淋巴细胞综合征的研究(附2例报告)

作者：许志远; 刘亚庆; 张烨; 刘素芳; 李晓菲; 庄光艳; 林裕翔

来源：北京医学, 2017, 39(10): 1068-1070.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2017.10.026

• 肝移植
• ABO血型次侧不相合
• 过客淋巴细胞综合征（PLS）
• 输血

目的研究ABO血型次侧不相合肝移植后发生过客淋巴综合征（passenger lymphocyte syndrome,PLS）的机制及过客淋巴综合征血型血清学诊断标准和输血策略。方法对2例ABO血型次侧不相合肝移植患者,进行ABO、Rh D血型鉴定,直抗分型、抗体筛选和抗体鉴定试验,同时患者红细胞进行放散试验。结果患者1:血型为AB型、Rh D阳性,肝供者为O型、Rh D阳性,患者血浆中存在抗-A、抗B,红细胞放散液中存在抗A、抗B;患者2:血型为A型、Rh D阳性,肝供者为O型、Rh D阳性,患者血浆中存在抗A,红细胞放散液中存在抗A。两位患者直抗均强阳性,抗体筛选阴性。结论 2例患者肝移植术后,均发生PLS。血红蛋白进行性下降,由于移植肝中的淋巴细胞产生了相应的ABO血型抗体,破坏受者的红细胞。患者与O型洗涤红细胞配血相合,输注后无不良输血反应,Hb上升。

• 出版日期2017
• 单位北京大学; 北京市红十字血液中心