摘要

1例66岁女性患者因高血压病连续2年规律口服硝苯地平缓释片20 mg、2次/d, 卡托普利25 mg、1次/d。近1年出现血糖偏低(3.0 mmol/L), 近4个月频发低血糖昏迷。实验室检查示空腹血糖最低为1.6 mmol/L, 胰岛素12 mU/L, C肽1.78 nmol/L, 抗胰岛素抗体阳性。诊断为胰岛素自身免疫综合征。考虑可能与卡托普利有关, 停用该药, 继续服用硝苯地平缓释片, 加用厄贝沙坦氢氯噻嗪, 同时予泼尼松30 mg口服、1次/d, 嘱患者调整饮食结构, 以低碳水化合物为主, 少食多餐。停用卡托普利3 d后, 患者血糖控制在4.3~11.2 mmol/L, 未再出现低血糖症状。

  • 出版日期2022
  • 单位衡水市人民医院