磁共振扩散加权成像ADC值结合PSA检测在前列腺癌术前评估中的作用

作者:陈志强; 杨文君; 王霄英; 李飞宇; 郭雪梅; 郭玉林; 蒋学祥
来源:中华泌尿外科杂志, 2009, 30(10): 700-702.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2009.10.020

摘要

目的 探讨磁共振(MR)扩散加权成像ADC 值结合血清PSA检测在前列腺癌术前评估中的应用价值. 方法经穿刺活检证实的局限性前列腺癌患者47例.年龄56~86岁.临床分期A期2例,B期18例,C期27例.高分化(2~4)1例,中分化(5~7)23例,低分化(8~10)23例.血清t-PSA为1.41~603.16 ng/ml,f-PSA为0.10~12.29 ng/ml.F/T比值0.01~0.36,行MR扩散加权检查,扩散敏感系数800 s/mm2.按病理结果将前列腺分为癌区和非癌区.测量每个分区及整个腺体的ADC值,并与血清t-PSA、f-PSA、F/T比值进行相关性分析. 结果 47例患者前列腺癌区和非癌区ADC值分别为(1.29±0.28)×10-3、(1.78±0.32)×10-3mm2/s,组问差异有统计学意义(t=13.58,P<0.01).癌区ADC值与t-PSA、f-PSA呈负相关(γ=0.353,P<0.01;γ=-0.401,P<0.01),与F/T比值呈负相关(r=-0.123,P>0.05). 结论癌区ADC值与t-PSA、f-PSA呈负相关,ADC值结合PSA有可能在术前对肿瘤进行更准确地定位和术前评估.

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