摘要

目的探讨尿激酶联合尤瑞克林静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将符合研究纳入标准的86例急性脑梗死患者随机分成观察组和对照组各43例,对照组在常规治疗基础上给予尿激酶静脉溶栓+生理盐水,观察组在常规治疗基础上给予尿激酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗。两组疗程均为2周,观察两组患者治疗前及治疗1周、2周后的血清生化指标(NSE、S-100β、MMP-9),两组患者治疗前及治疗2周后神经功能缺损(NIHSS)以及日常活动能力评分(ADL Barthel指数)、临床疗效及安全性。结果治疗7d后观察组血清NSE、S-100β以及MMP-9水平较对照组明显降低(P<0.05),治疗14d后血清NSE和S-100β蛋白两组比较无明显差别(P>0.05),但血清MMP-9比较仍有显著差异(P<0.05);治疗前两组患者NIHSS评分和ADL Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),其ADL Barthel指数评分高于对照组;观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组脑出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论尤瑞克林联合尿激酶静脉溶栓较单用尿激酶治疗急性脑梗死疗效更有优势,值得临床推广,且并不增加脑出血风险。

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