摘要

目的观察切割球囊血管成形术(CBA)在肾动脉支架内再狭窄(ISR)中的应用效果。方法回顾性分析2017年9月至2020年9月郑州大学第五附属医院收治的12例肾动脉ISR患者(狭窄程度≥70%)的病历资料,采用CBA重建肾动脉血运。术后随访12~31个月,平均(16.41±5.21)个月,观察术后并发症发生情况以及手术前后病变动脉管腔直径狭窄程度、收缩压、肾动脉收缩期最大血流速度(PSV)和血清肌酐(SCr)。结果 12例患者均成功手术,病变动脉管腔直径狭窄程度由术前[(84.83±7.36)%]下降至术后[(21.92±3.70)%],差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后均未出现腹腔内出血、肾动脉闭塞、夹层动脉瘤、肾衰竭等严重并发症。CBA术后、1 a随访时,肾动脉PSV、收缩压均低于术前(P<0.05);CBA术后、1 a随访时,SCr与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 a随访时,发生ISR 2例,再狭窄率为16.67%,狭窄程度约为50%,未再次行手术治疗。结论 CBA治疗肾动脉ISR安全、可靠,有较高的临床应用价值。