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摘要
背景:随着生物学内固定理念的深入人心,越来越多的医师选择带锁髓内钉修复股骨干骨折,但相比较于传统的髓外钢板,带锁髓内钉的优越性目前尚无确切报道,且临床上随机对照研究较少,缺乏系统性评价。目的:采用Meta分析的方法比较带锁髓内钉与髓外钢板修复股骨干骨折的疗效差异。方法:通过计算机检索2000至2015年MEDLINE、Embase、Pub Med、Cochrane图书馆、CNKI、万方数据库、维普数据库,搜集有关带锁髓内钉与髓外钢板修复股骨干骨折的随机对照试验,筛选出符合纳入标准的文献,对其进行严格的质量评价,选择优良率、手术时间、术中出血量、住院时间、膝关节活动度恢复至135°的时间、二次手术取出内固定物时膝关节活动度恢复至135°的时间、术后引流量、骨折愈合时间、骨不连或延迟愈合、内固定松动、术后感染、骨髓炎作为Meta分析的评价指标,利用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2软件对纳入研究结果进行Meta分析。结果与结论:最终共纳入10篇文献,共915例股骨干骨折患者,均为中文文献。Meta分析结果显示,与髓外钢板相比,带锁髓内钉修复股骨干骨折可以有效减少术中、术后引流量,缩短手术时间、住院时间、骨折愈合时间,降低修复后感染的发生率,并且可获得术后较早的膝关节功能恢复。提示带锁髓内钉修复股骨干骨折具有一定的优越性,患者及所在医院条件允许的情况下可以优先选择带锁髓内钉修复股骨干骨折。
- 出版日期2016
- 单位新疆医科大学第二附属医院
