卡培他滨节拍化疗联合同期加量调强放疗治疗未手术食管癌54例临床观察

作者：程刚; 蒋祥德; 张华鹏; 杨培; 刘华; 顾康生

来源：山东医药, 2017, 57(25): 87-89.

• 食管癌
• 卡培他滨
• 节拍化疗
• 加量放疗

目的观察卡培他滨节拍化疗联合同期加量调强放疗治疗未手术食管癌的临床效果。方法选取104例ⅠB~Ⅲ期未手术食管癌患者,随机分为观察组54例及对照组50例,观察组选用低剂量单药卡培他滨节拍化疗,600 mg/m2,2次/d,于早晚饭后0.5 h吞服,每28 d为1个周期,共4个周期;对照组选择PF方案(5-Fu 1 g/m2,d1d4,DDP 75 mg/m2,d1;每28 d重复,共4个周期)。两组均接受同期加量三维调强放射治疗(SIB-IMRT),PGTV 60.2 Gy/28 f,PTV 50.4 Gy/28f;两组依据放化疗后反应情况给予12周期原方案化疗;对于有复发或转移者调整为含紫杉类和铂类药物化疗。观察两组疗效及不良反应情况。结果观察组、对照组客观缓解率分别为90.7%、78.0%,两组比较,P>0.05;观察组、对照组肿瘤控制率分别为94.4%、84.0%,两组比较,P<0.05。观察组1、2、3年生存率分别为85.1%、68.5%、55.5%,对照组1、2、3年生存率分别为78.0%、58.0%、36.0%。不良反应方面,观察组骨髓抑制、胃肠道反应、放射性食管炎、肾毒性、手足综合征、放射性肺炎、食管狭窄、食管穿孔发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组在同步放化疗耐受性方面明显高于对照组。结论联合同期加量调强放疗治疗未手术食管癌患者时,单药卡培他滨节拍化疗的疗效优于PF化疗方案,且不良反应小,耐受性好。

• 出版日期2017
• 单位安徽医科大学第一附属医院; 亳州市人民医院