摘要

目的探讨孕妇甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)对其甲状腺功能和妊娠结局的影响。方法选取2016年2月至2017年2月在广州医科大学附属深圳沙井医院产科建档产检的孕妇作为研究对象,将甲状腺功能正常且TPOAb阳性的128例孕妇作为观察组,选取同期甲状腺功能正常且TPOAb阴性的128例孕妇作为对照组,每4周检测促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4),并比较两组孕妇甲状腺疾病发生率和不良妊娠结局情况。结果 256例孕妇中有17.2%(44/256)发生妊娠不良结局,其中自然流产和妊娠期高血压位居前两位。观察组孕妇的甲状腺功能异常发生率为18.0%,明显高于对照组的7.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的不良妊娠结局发生率为28.1%,明显高于对照组的6.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕早期单纯性TPOAb阳性的孕妇易发生甲状腺功能异常,自然流产和妊娠期高血压疾病的不良妊娠结局发生率较高。因此,对于单纯性TPOAb阳性的孕妇,应积极给予随访并行干预性治疗。

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