强直性脊柱炎髋关节强直人工全髋关节置换术的疗效分析

作者：马泽仁; 单记春; 徐小生; 李润香; 熊丽云; 周剑; 姜杰; 骆松; 刘小平; 王佳

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2016, 31(09): 999-1001.

• 强直性脊柱炎
• 髋关节强直
• 人工全髋关节置换术

目的探讨强直性脊柱炎髋关节强直行人工全髋关节置换术(THA)的疗效及手术注意事项。方法回顾性分析采用THA治疗的强直性脊柱炎髋关节强直24例(34髋)。8例纤维性强直患者较容易取出股骨头,常规一次截骨锯断股骨颈;16例骨性强直髋关节取出股骨头困难,2次截骨后直接在残余股骨头上打磨。结果术后无血管、神经损伤等并发症。24例术后随访1536个月,平均21个月。术后患者生活基本都能自理,步态恢复正常。2例存在10°左右屈曲畸形,1例术后存在较明显髋后侧疼痛,分析可能与术中髋臼成形时髋臼后壁骨折有关。X线片检查未见假体松动、下沉,1例发生髋关节前脱位,经脊柱外科医师矫正后凸畸形后改善。末次随访时所有患者髋关节屈伸、内收、外展、内旋、外旋等活动均达到140°(100°203°),髋关节功能Harris评分平均92分。结论采用THA治疗强直性脊柱炎髋关节强直可明显恢复关节功能,改善临床症状,提高生活质量。

• 出版日期2016
• 单位解放军第94医院; 南昌市洪都中医院