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摘要
目的 :探讨老年股骨颈骨折患者股骨颈松质骨的显微结构变化。方法 :从 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,以5 0例轻微暴力所致的股骨颈骨折 ,并作人工全髋关节置换的患者为研究对象。平均年龄 6 9.7( 6 5～ 75 )岁 ,其中女 42例 ,男 8例。在全髋关节置换术中取出 5 0例患者的股骨颈 ,分别截取骨折线两侧各 5mm3 作扫描电镜观察 ,另取lmm3松质骨作透射电镜观察。取 5例意外死亡的健康青年人股骨颈松质骨标本作为对照 ,其中男 4例 ,女 1例 ,平均 2 4.2 ( 18～ 2 9)岁。结果 :老年组的骨改建特点为破骨细胞的骨吸收活性增强 ,成骨细胞的成骨作用减少 ,骨转换失平衡 ;骨吸收不断进行性加剧 ,使骨小梁逐渐被消蚀、变细 ,终而穿孔断裂 ,甚至消失。结论 :老年人股骨颈骨改建特点为高骨转换状态 ,骨小梁结构吸收破坏 ,这可能是老年性股骨颈骨折的显微结构基础。
- 出版日期2003
- 单位上海交通大学
