不同年龄卵巢储备功能低下人群不同促排卵方案疗效分析

作者：张燕; 刘丽; 王国平^*

来源：宁夏医学杂志, 2023, 45(11): 1009-1012.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2023.11.1009

• 卵巢储备功能
• 高孕激素状态下促排卵方案
• 拮抗剂方案
• 累计妊娠率

目的 分析不同年龄卵巢储备功能下降患者分别采用高孕激素状态下促排卵方案和拮抗剂方案治疗的疗效。方法 选择接受体外受精/卵泡浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的卵巢储备功能下降(DOR)的不孕症患者。分别采用高孕激素状态下促排卵方案(PPOS)方案和拮抗剂方案，根据年龄分为四组，其中A组(年龄<35岁)采用PPOS方案；B组(年龄≥35岁)采用PPOS方案；C组(年龄<35岁)采用拮抗剂方案；D组(年龄≥35岁)采用拮抗剂方案。分析4组患者的临床治疗情况及累计妊娠率、流产率。结果 4组患者不孕年限、体重指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组、B组注射重组人促卵泡激素/注射用尿促卵泡激素(Gn)天数均大于D组(P<0.05);扳机日C组、D组的E2高于A组、B组；扳机日黄体生成素(LH)中，B组高于A、C、D组(P<0.05)。B组获卵数小于A组和C组(P<0.05);C组成熟卵数显著高于B组(P<0.05)。C组正常受精数显著高于B组(P<0.05);A、C组可利用胚胎数显著高于B组(P<0.05)。4组患者累计妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.05),分别为45.0%,39.5%,31.6%和16.5%;4组流产率比较无统计学意义。结论 年龄<35岁采用拮抗剂方案患者获卵数、成熟卵数、正常受精数、可利用胚胎数及累计妊娠率可能优于PPOS方案；而≥35岁患者采用拮抗剂方案与PPOS方案疗效相当，但采用拮抗剂方案的累计妊娠率高于PPOS方案。

• 出版日期2023
• 单位银川市妇幼保健院