摘要

目的探讨新生儿期起病的先天性肾性尿崩症的临床特点、基因诊断及治疗。方法收集7例新生儿期发病的先天性肾性尿崩症患儿的临床资料, 应用高通量测序法筛查、Sanger测序法验证基因变异位点。结果 7例患儿均为男性, 发病年龄在10~21天, 均以间断发热为首发症状入院, 有烦渴、多饮、多尿症状, 经治疗5例症状缓解, 2例仍有症状、发育落后。5例存在AVPR2基因变异, 例1为c.645646insGCACCTACCCTGGGTATCGCC整码变异;例2、4分别为c.541C>T、c.419C>A错义变异;例3、例5均为AVPR2基因半合子整体缺失。其中例1、4为未报道过的新变异。例6、例7患儿为双胎儿, 均为AQP2基因第3外显子c.538G>A纯合错义突变所致, 已有相关基因突变的报道。结论 AVPR2/AQP2基因为先天性肾性尿崩症的主要致病基因, 新发现2种未见报道的变异位点, 为先天性肾性尿崩症在新生儿期的临床诊断和遗传咨询提供了依据。