扩大刮除术治疗软骨母细胞瘤的疗效观察

作者:刘擎; 罗伟; 章灿; 廖瞻; 万军; 刘育鹏; 何洪波
来源:中国修复重建外科杂志, 2017, 31(12): 1438-1441.
DOI:10.7507/1002-1892.201706068

摘要

目的探讨扩大刮除术治疗软骨母细胞瘤的疗效。方法回顾性分析2011年1月—2016年5月,采用病灶扩大刮除术治疗的37例软骨母细胞瘤患者临床资料。男24例,女13例;年龄1230岁,中位年龄17岁。原发患者32例,复发患者5例。患者均以局部疼痛为首发症状。病程28个月,平均4.9个月。病变部位:股骨远端10例,股骨近端7例,胫骨近端9例,肱骨近端5例,髌骨2例,距骨1例,跟骨1例,骨盆2例。根据良性骨肿瘤的Enneking分期均为3期。病灶长径为1.26.9 cm,平均3.2 cm。19例病变累及骺板。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生。患者均获随访,随访时间1276个月,平均40.5个月。末次随访时国际肌肉骨骼肿瘤学会(MSTS)评分为(27.5±1.4)分,与术前(18.5±1.9)分比较,差异有统计学意义(t=23.462,P=0.000)。术后5个月复发1例(2.7%)。X线片复查示,6例出现部分植骨吸收,但植骨区关节面未见明显塌陷。3例骺板受累且病变位于膝关节周围者,出现肢体短缩畸形,但无内外翻畸形,膝关节活动未受影响。结论扩大刮除术治疗软骨母细胞瘤具有术后复发率低、肢体功能良好、骨骼发育畸形发生率低等优点,是治疗该疾病较好方法。

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