APRI评分及FIB-4指数在慢性肝衰竭预后评估中的应用价值研究

作者：葛政明

来源：硕士, 新疆医科大学, 2017.

• APRI
• FIB-4
• 肝衰竭
• 预后

目的:探究APRI评分及FIB-4指数在慢性肝衰竭预后评估中的应用价值。方法:回顾性分析2005年3月至2014年9月随访期满3个月的新疆医科大学第一附属医院感染性疾病中心426例慢性肝衰竭患者资料,计算患者诊断为慢性肝衰竭时的MELD评分、APRI评分及FIB-4指数。应用单因素及多因素分析,绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）,评价各评分方法预测患者3个月预后的价值。结果:单因素分析显示APRI评分在生存组和死亡组之间差异无统计学意义（P>0.05）,FIB-4指数在生存组和死亡组之间差异有统计学意义（P<0.05）,多因素分析示APRI评分及FIB-4指数在生存组和死亡组之间均有统计学意义（P<0.05）;MELD评分、APRI评分、FIB-4指数AUC分别为0.6353、0.4888、0.6162,MELD评分和FIB-4指数与APRI评分间差异有统计学意义（P<0.05）,其中MELD评分及FIB-4指数间差异无统计学意义（P>0.05）,当MELD评分大于28分、FIB4指数大于11.27分时患者3个月病死率高,预后差;426例患者中,FIB-4<3.25者（n=59）,病死率为33.9%,大于3.25者共367例,病死率为61.04%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:APRI评分在评估慢性肝衰竭预后未显示应用价值,FIB-4指数在慢性肝衰竭预后评估中有应用价值,其预测慢性肝衰竭价值不差于MELD评分,且FIB-4指数越高,慢性肝衰竭预后越差。

• 出版日期2017
• 单位新疆医科大学