多层螺旋CT在输卵管卵巢脓肿及输卵管积水诊断中的价值

作者：夏雨; 张佳奎

来源：中国妇幼保健, 2017, 32(21): 5455-5458.

• 输卵管卵巢脓肿
• 输卵管积水
• 多层螺旋CT
• 阴道超声

目的探讨多层螺旋CT在输卵管卵巢脓肿及输卵管积水诊断中的价值。方法选取该院2014年10月-2016年10月诊治的输卵管卵巢脓肿患者57例和输卵管积水患者51例,均行阴道超声检查和多层螺旋CT检查,后经手术病理确诊,分析多层螺旋CT的诊断价值。结果输卵管卵巢脓肿患者的多层螺旋CT表现:患者表现为厚壁肿块,肿块壁厚度在2.47.1 mm,平均肿块壁厚度为(4.3±1.6)mm,内壁清楚,但边界较模糊,增强扫描后,呈分层状强化或均匀强化,而液性部分无强化,肿块周围可见脂肪密度增高及条索影。输卵管卵巢脓肿患者的阴道超声表现:患者存在脓肿,包块大小为38 mm,位于子宫后方,无清晰边界,包膜完整,囊性肿块患者内部无回声,实性包块患者内部强回声,并呈蜂窝状声像图,部分患者可探及血流信号,呈点状或细条状分布,阻力值为0.540.71。输卵管积水患者的多层螺旋CT表现:患者表现为管状、腊肠状、多囊状或囊状肿块,壁厚度在1.31.7mm,平均肿块壁厚度为(1.5±0.2)mm,壁光整清楚,增强扫描后,周围未见炎症反应。输卵管积水患者的阴道超声表现:单侧或双侧附件可见大小、形态不一或迂曲的无回声团块,可呈腊肠状或曲颈瓶形,包块有较强回声的薄壁边缘,囊内壁多不光滑,内部无回声,输卵管黏膜皱襞相互粘连,输卵管积水扭曲可呈不全分隔的强回声带,分隔之间液性暗区相通,无回声团块的管壁和不全分隔可探及少量血流信号,内部无回声时无血流信号。输卵管卵巢脓肿患者多层螺旋CT的诊断准确度(98.24%)高于阴道超声(85.96%);输卵管积水患者多层螺旋CT的诊断准确度(98.04%)高于阴道超声(86.27%),差异有统计学意义(χ2=5.911、4.883,均P<0.05)。结论多层螺旋CT是输卵管卵巢脓肿及输卵管积水的有效诊断方法,优于阴道超声检查。

• 出版日期2017
• 单位汉中市中心医院