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摘要
目的 探讨以面臂肌张力障碍发作（FBDS）为主要表现的LGI1抗体相关脑炎的脑电及影像学特点。方法收集2010年6月至2021年4月在大连医科大学附属第一医院神经内科确诊为以FBDS为主要表现的LGI1抗体相关脑炎的5例患者，均为女性，年龄21～68岁。对5例患者的临床表现、实验室检查、脑电图、影像学检查、治疗及预后等临床资料进行分析总结。结果5例患者均表现为FBDS，其中4例仅出现FBDS,1例表现为颞叶内侧癫痫样发作合并FBDS; 5例均伴有认知功能障碍和焦虑抑郁表现，3例合并睡眠障碍，4例合并低钠血症。5例患者脑脊液、血清LGI1抗体滴度均阳性。5例中2例颅脑MRI示一侧基底节区（主要累及尾状核头、豆状核）异常信号；5例患者共监测到53次FBDS，发作期脑电表现为发作前或发作时全导电衰减伴广泛性中-高波幅多位相超低频（<0.5 Hz）慢波叠加大量肌电伪差，其中47次为发作前电衰减，6次为发作时电衰减。结论 FBDS是LGI1抗体相关脑炎的特异性癫痫发作类型，发作期脑电表现为全导电衰减伴广泛性中-高波幅多位相超低频（<0.5 Hz）慢波叠加大量肌电伪差，结合影像学分析，考虑放电起源来自于皮层下深部基底节区。
- 出版日期2022
- 单位神经内科; 大连医科大学附属第一医院
