摘要

目的系统评价地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的疗效和安全性。方法以地氯雷他定(或地洛他定)和慢性荨麻疹为检索词计算机检索从2000年1月到20008年4月的Cochrane图书馆、PubMed、BIOSISPreview、BlackWell、VIP、CNKI等数据库,收集国内外所有关于地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的随机对照试验(RCT),并手工检索相关杂志。运用Jadad量表评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入19个RCT,包括3448例慢性特发性荨麻疹患者,其中有6个采用双盲评价疗效,一个使用单盲评价疗效,其余12个均未使用盲法。Meta分析结果显示对慢性特发性荨麻疹患者,地氯雷他定与氯雷他定、咪唑斯汀、盐酸西替利嗪及特非那定的疗效相当,其RR(95%CI)分别为1.04(0.99,1.09)、0.99(0.92,1.07)、1.05(0.97,1.13)和1.10(0.84,1.44);与咪唑斯汀、盐酸西替利嗪及特非那定的安全性相当,其RR(95%CI)分别为0.84(0.45,1.58)、0.67(0.39,1.15)、0.44(0.17,1.10)。地氯雷他定比氯雷他定安全性略优[RR=0.74,95%CI(0.55,1.00)]。结论地氯雷他定是一种口服、有效、安全的新一代H1受体拮抗剂,治疗慢性特发性荨麻疹有显著疗效。