改良外侧小切口全髋关节置换术的疗效分析

作者：沈军; 邹天明; 王东来; 陈广祥; 杨惠林; 李力; 蔡小强; 韦敏祥; 成亮; 黄士中

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2012, 27(10): 876-878.

• 全髋关节置换术
• 小切口
• 外侧
• 后外侧
• 疗效对比

目的比较改良外侧小切口与后外侧Gibson入路全髋关节置换术(THR)的临床疗效。方法 18例(20髋)行改良外侧小切口THR(A组),19例(22髋)行标准后外侧Gibson入路THR(B组),比较两组手术时间、切口长度、失血量、术中和术后并发症、X线片髋臼外展角和前倾角,以及术后6周,3、12个月的Harris髋关节功能评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果 A、B两组切口长度差异有统计学意义(P<0.05),而手术时间、失血量方面差异无统计学意义。B组有2例发生后脱位,而A组无脱位发生,两组均有2例发生跛行。Harris和VAS评分术前两组间均无显著差异,两组术后均较各自术前明显改善,术后6周Harris与VAS评分A组均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、12个月两组Har-ris和VAS评分均进一步改善,但差异无统计学意义。结论外侧小切口THR在术后6周较后外侧入路THR髋关节功能恢复更快和疼痛更轻,这种显著差异对于老年患者可以有效减少手术和卧床并发症,降低病死率。

• 出版日期2012
• 单位苏州大学附属第一医院; 南京医科大学; 苏州市立医院