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摘要
目的 :对比全产程与第一产程硬膜外分娩镇痛对母婴结局的影响,探讨临床镇痛停药时机的选择。方法 :随机抽取2014年3月至2017年9月行阴道分娩产妇539名,进行回顾性分析。按照产妇镇痛停药时机,将其分别纳入全产程组(n=112)、第一产程组(n=427),对两组产妇产程、产后出血量、疼痛视觉模拟评分(VAS)变化以及分娩方式、缩宫素使用率进行比较,并对比两组新生儿体质量、Apgar评分,分析两种镇痛方式对母婴结局的影响。结果:两组产妇第一产程、第二产程时间及子宫复原时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全产程组产后出血量、剖宫产率低于第一产程组,其缩宫素使用率高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。与宫口开至1 cm时相比,两组产妇宫口开至3 cm、8 cm时及宫口全开时、胎儿娩出时VAS评分均降低;与宫口全开时相比,两组产妇胎儿娩出时VAS评分均升高,全产程组胎儿娩出时VAS评分低于第一产程组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿体质量及1 min、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :全产程硬膜外分娩镇痛能够降低产后出血量、剖宫产率及胎儿娩出时产妇宫缩痛,且不会对新生儿结局造成不良影响,是一种值得推荐的分娩镇痛方案。
- 出版日期2018
- 单位达州市中心医院
