大剂量ACTH对EV71感染的手足口病危重患儿合并肾上腺功能障碍的疗效

作者：谈小云

来源：中国妇幼保健, 2013, 28(25): 4149-4151.

• 大剂量ACTH
• EV71感染
• 手足口病
• 肾功能障碍

目的:探讨大剂量促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)对EV71感染的手足口病危重患儿合并肾上腺功能障碍的临床治疗效果。方法:选择2010年10月2011年10月收治的EV71感染的合并肾上腺功能障碍的手足口病危重患儿100例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿采取抗病毒、降颅压、激素消炎、退热及支持疗法等常规治疗;观察组患儿在常规治疗基础上加用静脉注射大剂量ACTH(250μg/1.7 m2)进行治疗。对两组患儿疗效进行评价,并比较肾功能指标。结果:两组患儿治疗效果比较,观察组总有效率为98.0%,对照组总有效率为72.0%,两组有效率差异具有统计学意义(χ2=13.254,P=0.031);对照组的皮质醇增值(△max)值(3.8±2.1)μg/dl,观察组的(△max值)为(7.1±1.8)μg/dl,差异具有统计学意义(t=10.184,P=0.008)。结论:大剂量ACTH能够显著增加EV71感染的手足口病危重患儿肾上腺功能障碍的治疗效果,改善肾上腺功能,升高血液中的皮质醇浓度,减轻肾组织损伤或功能障碍,具有重要的临床应用价值。

• 出版日期2013
• 单位江西省儿童医院