摘要

目的 探讨不同微创手术方式经鼻蝶方案治疗老年垂体瘤疗效及对围术期指标和术后并发症的影响。方法 选取择期行经鼻蝶入路垂体瘤切除术的老年垂体瘤患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组实施显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除手术,观察组实施神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除手术。比较两组术后疗效、围术期相关手术指标、手术前后术后血清泌乳素(PRL)、生长激素(HGH)、促肾上腺皮质激素(ACTh)水平、术后3个月并发症和术后6个月生活质量。结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量和住院时间明显短于对照组(P<0.05)。两组术后总并发症发生率无明显差异(P>0.05)。术后,两组血清PRL、HGH和ACTh水平明显下降,且观察组血清PRL、HGH和ACTh水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组心理功能、躯体功能、社会功能、健康状态等评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 老年垂体瘤患者行神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除手术后疗效明确,有利于缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,促进患者康复,改善术后生活质量。