醋酸泼尼松片联合低分子肝素对免疫性不孕患者性激素水平和妊娠结局的影响

作者：高郁森; 李露; 宋关书; 门立立; 童小兰; 林永英

来源：中国妇幼保健, 2022, 37(07): 1260-1263.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.07.029

• 性激素
• 免疫性不孕
• 醋酸泼尼松片
• 低分子肝素
• 妊娠结局

目的 分析醋酸泼尼松片联合低分子肝素对免疫性不孕患者性激素水平和妊娠结局的影响。方法 选取2019年2月—2021年6月惠州市第二妇幼保健院收治的免疫性不孕患者64例，根据治疗方法分为对照组和观察组，每组32例患者。对照组患者使用低分子肝素治疗，观察组患者使用醋酸泼尼松片联合低分子肝素治疗。比较两组患者的血清性激素水平、细胞因子水平、抗精子抗体(AsAb)水平、妊娠结局及不良反应发生率。结果 治疗后，两组血清性激素[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及孕酮(P)]、细胞因子[白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-2 (IL-2)、β-内啡肽(β-EP)及人脑啡肽(ENK)]及AsAb水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组转阴率为81.25%,显著高于对照组的56.25%,差异有统计学意义(χ2=4.654,P=0.030)。对照组成功妊娠率为56.25%,成功分娩率为43.75%;观察组成功妊娠率为81.25%,成功分娩率为78.12%。观察组成功妊娠率和成功分娩率均显著高于对照组，差异均有统计学意义(χ2=4.654,P=0.030;χ2=7.942,P=0.004)。观察组总不良反应发生率为12.50%,略高于对照组的6.25%,差异无统计学意义(χ2=0.735,P=0.459)。结论 使用醋酸泼尼松片联合低分子肝素治疗免疫性不孕患者可以减轻炎症反应，促进AsAb转阴，改善血清性激素水平，提高妊娠率和成功分娩率，疗效显著。

• 出版日期2022
• 单位惠州市第二妇幼保健院