后路两种不同入路方式治疗胸腰椎骨折效果比较

作者：陈志刚; 李立东; 吕书军; 周广监; 洪晔; 丁春劲

来源：交通医学, 2016, 30(02): 129-132.

• 胸腰椎
• 骨折
• 椎旁肌间隙入路

目的 :比较经椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 :选择无神经症状的胸腰椎骨折32例,分为椎旁肌间隙入路组15例和传统后正中入路组17例两组。比较两组手术时间、手术出血量及疼痛视觉模拟评分、外周血肌酸激酶(creatinine kinase,CK)水平。结果:椎旁肌间隙组手术时间为(91.7±7.5)min,短于后正中入路组(107.5±7.6)min,差异具有统计学意义(P<0.01)。椎旁肌间隙组手术出血量为(276.7±18.9)m L、明显少于后正中入路组(357.5±32.7)m L,差异具有统计学意义(P<0.01)。术后1周、术后1个月和术后6个月的VAS评分,椎旁肌间隙组分别为3.5±0.5分、2.0±0.6分、0.8±0.8分,后正中入路组分别为4.8±0.8分、2.7±0.8分、1.8±0.8分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),椎旁肌间隙组术后第1、3天肌酸激酶(CK)值586.0±23.0 IU/L、412.0±25.9 IU/L分别低于后正中入路组1232.0±63.8 IU/L、844±48.3 IU/L(P<0.01),差异均具有统计学意义。结论:经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折可缩短手术时间,减少手术出血及椎旁肌损伤,减轻术后腰痛程度。

• 出版日期2016
• 单位南通大学