摘要

目的 探讨小儿细菌性痢疾 (菌痢 )的新动向 ,研究其防治对策。方法 分析 1 2 4例小儿菌痢的流行菌群、细菌耐药、高敏药物、新型广谱抗菌药物应用以及中毒型痢疾防范 ,并与 80、90年代资料对比分析。结果  2 0 0 2年流行菌群福氏志贺菌占 95 2 %。临床特点 :①发病年龄越来越小 ;②发病不再局限于夏秋季节 ;③小婴儿菌痢常易与婴儿腹泻混淆。环丙沙星临床选用率 5 4 8% ,疗效满意 ,其中小儿毒痢至今仍占 1 8 6 %。结论 证实南昌地区自 80年代至今 ,福氏志贺菌是引起小儿菌痢和毒痢的病原菌。根据药敏 ,选用合理抗菌药物 ,提倡序贯疗法。环丙沙星用于危重患儿 ,静脉制剂剂量不宜过大 [1 0~ 1 5mg/(kg·d) ],疗程不超过 7d。毒痢患儿应及时诊断、早期治疗 ,是降低病死率的关键