白三烯D4与乙酰甲胆碱作为支气管激发剂安全性的探讨

作者：时旭; 郑劲平; 关伟杰; 高怡; 谢燕清; 安嘉颖; 虞欣欣; 刘文婷; 吴仲平; 钟丽萍; 朱政; 郭娥; 钟南山

来源：中国实用内科杂志, 2014, 34(S1): 53.

• 乙酰甲胆碱
• LTD
• 白三烯
• 支气管
• 激发剂

目的比较白三烯D4作为支气管激发剂与乙酰甲胆碱在激发过程中致患者咳嗽、胸闷、气促等副反应的发生率,及恢复速率。方法 73例哮喘患者分别进行LTD4和乙酰甲胆碱支气管激发试验,比较激发剂致患者肺功能下降20%时引起咳嗽、胸闷和气促等不适症状视觉近似评分(VAS)。激发剂进行激发试验后,患者肺功能恢复正常时患者不适症状缓解情况。结果乙酰甲胆碱激发试验导致患者FEV1下降20%时VAS评分为6.0(3.0),较LTD4所致VAS评分4.0(2.0)增高明显,具有统计学意义(P<0.05)。终止激发吸入万托林缓解症状,肺功能FEV1恢复到80%时,MCh引起的患者不适症状VAS评分为2.0(2.0)分,而LTD4引起的VAS评分为0.0(1.0)分,具有统计学差异(P<0.05)。结论 LTD4作为支气管激发剂较乙酰甲胆碱导致患者咳嗽、胸闷、气促等症状少,且患者主观不适症状轻微,吸入万托林后白三烯导致的不适症状可在5 min内迅速缓解,而乙酰甲胆碱导致的不适症状仍存在。

• 出版日期2014
• 单位呼吸疾病国家重点实验室; 广州呼吸疾病研究所; 广州医科大学附属第一医院