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摘要
火郁证，既有火的表现，又有郁的病机，为火热被外感六淫、内伤七情或气血湿痰郁遏所致。风寒邪气袭表入里，闭郁气机，也可引发一系列火郁证候。以病位言之，火郁证有表里上下之别；以病理因素言之，有气血湿痰之异；以脏腑言之，又有心肝脾肺肾的不同。《伤寒论》中，火郁在表者，麻黄汤或桂枝二越婢一汤主之；化热入里者，大青龙汤主之；郁热在上者，半夏散及汤主之；郁热在下者，用大承气汤；血分郁热者，用桃核承气汤；湿阻郁热者，茵陈蒿汤主之；痰阻郁热者，小陷胸汤主之；因虚致火郁者，小建中汤主之；心经火郁者，栀子豉汤主之；肺经火郁者，用麻黄杏仁甘草石膏汤；脾胃火郁者，大黄黄连泻心汤主之；肝胆火郁，用乌梅丸或小柴胡汤；肾经火郁者，四逆散主之。在上在表者，开之发之；在里在下者，泻之导之。在用药方面，有解郁和除热两端，多寒温并用，选用温药开其郁结、展布气机；寒药解散郁热，药宜清轻，切忌过用苦寒，致冰伏气机。
- 出版日期2022
- 单位湖北省中医院; 湖北中医药大学
