摘要

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合帕罗西汀对产后抑郁患者的疗效及5-HT的影响。方法:将我院2018年1月至2019年9月产后抑郁患者68例,随机分为两组,各34例,对照组采用帕罗西汀治疗;观察组采用帕罗西汀联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。治疗前、治疗2周和治疗4周时记录患者去甲肾上腺素(Norepinephrine, NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、多巴胺(dopamine, DA)及Hamilton汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)、健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36),比较临床疗效及不良反应。结果:对照组有效率76.47%低于观察组94.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,两组治疗2周、治疗4周时血NE、5-HT、DA水平升高;与对照组比,观察组治疗2周、治疗4周时血NE、5-HT、DA水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,两组治疗2周、治疗4周时HAMD量表、PSQI量表降低,SF-36评分升高;与对照组比,观察组治疗2周、治疗4周时HAMD量表、PSQI量表较低,SF-36评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者无不良反应出现。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合帕罗西汀对产后抑郁患者的疗效确切,可以改善抑郁症状,提高睡眠和生活质量,与提高神经递质有关,值得推广。