切除术和超声消融治疗甲状腺良性结节的效果及安全性比较

作者：赵康; 汪梅花; 杨花荣^*

来源：检验医学与临床, 2022, 19(21): 2907-2910.

• 切除术
• 高强度聚焦超声消融
• 甲状腺良性结节
• 促甲状腺激素

目的 探讨高强度聚焦超声消融技术与锁骨上侧入路改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节患者对促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)的影响及安全性分析。方法 选取2019年1月至2021年1月延安大学附属医院咽喉科收治的甲状腺良性结节患者178例作为研究对象，按治疗方法不同将其分成消融组和切除组，各89例。消融组实施高强度聚焦超声消融技术治疗。切除组实施锁骨上侧入路改良小切口甲状腺切除术治疗。利用SPSS21.0软件处理各项数据，比较两组治疗前、治疗后3个月时的TSH、T3表达水平及两种治疗方法的安全性。结果 两组治疗后3个月时的TSH、T3表达水平均显著改善(P<0.05);消融组治疗后3个月时TSH表达水平高于切除组，T3表达水平低于切除组(P<0.05)。消融组手术时间、术后住院时间均短于切除组(P<0.05)。切除组并发症发生率为15.38%,消融组并发症发生率为2.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。消融组共有94个结节，消融一次成功率为93.61%(88/94);术后1、3、6、12个月，消融组患者结节体积均不同程度缩小且均小于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高强度聚焦超声消融技术与锁骨上侧入路改良小切口甲状腺切除术均可有效改善甲状腺良性结节患者TSH、T3表达水平；与锁骨上侧入路改良小切口甲状腺切除术治疗比较，高强度聚焦超声消融技术治疗可明显缩短手术时间和术后住院时间，降低T3表达水平和并发症发生率；术后结节消融成功率可观，结节体积均不同程度缩小。

• 出版日期2022
• 单位延安大学附属医院