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摘要
目的应用放射性核素标记的液体试餐行改良的胃排空显像,选择最佳检查体位及胃排空功能评价指标;进而评估糖尿病患者胃轻瘫发生率,并为其诊断及严重程度分级提供依据。方法 55名健康志愿者（对照组）和100例2型糖尿病患者（试验组）分别口服99Tcm-DTPA液体试餐后,即刻应用SPECT仪同时行平卧前位、平卧后位动态显像。影像采集结束后,勾画胃区ROI,经计算机处理后获得时间-放射性曲线,分别计算平卧前位、平卧后位胃半排空时间（GET1/2）及30 min胃排空率（GER30min）。3 d后服用同等量放射性核素液体试餐后行坐立后位胃排空动态显像,数据采集及处理方式同前。在此基础上,进一步对正常对照组及试验组胃排空显像数据进行t检验。结果正常对照组平卧前位GET1/2为（12.76±2.22）min,其95%置信区间上限为17.1 min（可作为胃排空功能减退的判断标准）。对照组平卧前位和平卧后位、平卧后位和坐立后位GET1/2及GER30min比较,差异均有统计学意义（t=5.35、11.20、-6.37、-9.77,均P<0.01）;对照组和试验组、试验1组（无消化系统症状糖尿病患者组）和试验2组（有消化系统症状糖尿病患者组）平卧前位GER30 min比较,差异均有统计学意义（t=6.22、3.01,均P<0.01）,其中试验组平卧前位GER30 min较对照组小,试验2组平卧前位GER30 min较试验1组小。统计试验组GET1/2,41%胃排空功能减退,其中,9%胃排空功能重度受损。结论液体试餐核素胃排空显像是一种简单易行、准确可靠的胃排空功能检测方法。GET1/2和GER30 min可作为胃排空功能减退程度的指标,并优选平卧前位进行检查,可在临床推广应用。
- 出版日期2017
- 单位潍坊医学院; 潍坊医学院附属医院
