右美托咪定复合芬太尼用于烧伤换药的镇痛效果观察

作者：曹剑; 崔剑; 顾健腾; 石胜驰; 曾静; 鲁开智

来源：重庆医学, 2015, 44(24): 3410-3411.

• 烧伤
• 安定镇痛
• 麻醉
• 右美托咪定
• 芬太尼

目的评价右美托咪定复合芬太尼用于烧伤换药的镇痛效果。方法选择烧伤患者60例,随机分为右美托咪定组(D组,n=30)和生理盐水组(N组,n=30)。D组于换药前静脉注射右美托咪定1.0μg/kg作为预充量,注射时间为10min,维持速度为0.5μg·kg-1·h-1至换药结束;N组泵注同等容积生理盐水作为对照。两组均于换药前5min静脉注射芬太尼50μg。记录麻醉开始前和换药开始时的动脉血压收缩压(SBP)、动脉血压舒张压(DBP),心率(HR),血氧饱和度(SpO2);换药结束后15、30min创面疼痛的视觉模拟评分法(VAS);并检测换药前、后10min静脉血C反应蛋白(CRP)、皮质醇、胰岛素及血糖浓度。结果D组换药开始时的SBP、DBP和HR比麻醉前均有下降(P<0.05);D组换药后的血糖、胰岛素、皮质醇、CRP水平与麻醉前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。D组换药时、换药后15、30min的VAS小于N组(P<0.05)。结论右美托咪定复合芬太尼可有效缓解烧伤换药的创面疼痛。

• 出版日期2015
• 单位第三军医大学第一附属医院