摘要

目的 对“区办市管”和紧密型医联体模式下合作医疗机构医务人员进行调查,探索促进不同层级机构上下联动效果的路径。方法 采用典型调查方法和半结构式访谈法,分析合作医疗机构医务人员对不同层级医疗机构互动效果的感知与评价、互动存在的问题与需求。结果 合作医疗机构医务人员均认为互动提升了机构服务能力。紧密型医联体医务人员评分显示,互动后机构服务能力、规范化管理水平、技术能力评分较互动前分别增加1.81、2.05、0.75分;被托管医院医务人员评分显示,互动后3项指标评分较互动前分别增加0.61、0.48、0.58分。互动前后评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 建议进一步改善共生环境,提高共生单元的互补性,通过信息平台建设与人才培养、完善医务人员激励机制、探索利益共享渠道和机制、发挥组织文化作的引领作用等措施,激发不同层级机构协作的活力与动力。