钼靶X线摄影对浸润性与非浸润性乳腺癌的诊断分析

作者：万江花; 汪旭; 王富天; 李丹娜; 陶雪敏; 邓丹琼

来源：中国临床研究, 2018, 31(07): 901-904.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2018.07.009

• 乳腺癌
• 浸润性
• 钼靶X线摄影
• 免疫组化
• 病理
• 诊断效能

目的探讨浸润性及非浸润性乳腺癌的钼靶X线摄影下表现与病理结果对比情况。方法选择2011年1月至2017年2月乳腺外科收治的女性原发乳腺癌63例患者的临床资料进行回顾性分析。以病理结果为准,评价钼靶X线摄影在乳腺癌有无浸润患者诊断中的敏感性和特异性;分析乳腺癌有无浸润与钼靶X线影像特征、临床一般资料及雌激素(ER)、孕激素(PR)阳性率的关系;采用多元Logistic回归分析钼靶X线摄影对乳腺癌有无浸润误诊的影响因素。结果 63例中,病理学诊断浸润性乳腺癌30例(浸润组),非浸润性乳腺癌33例(非浸润组)。钼靶X线诊断浸润性32例中,29例与病理结果吻合,3例实为非浸润性误诊为浸润性;钼靶X线诊断非浸润性31例中,30例与病理结果吻合,1例实为浸润性被漏诊。误诊主要见于TNM分期Ⅰ或Ⅱ期、肿瘤直径≤1.0 cm或ER阳性表达者,钼靶X线摄影对乳腺癌是否浸润诊断的敏感性96.7%,特异性90.9%。浸润组钼靶X线的分叶征、钙化、大导管相、牛角征、毛刺征等发生率均明显高于非浸润组(P<0.01,P<0.05)。浸润组的ER阳性表达率明显高于非浸润组(73.3%vs 45.5%,P<0.05);PR阳性表达率也高于非浸润组,但差异无统计学意义(63.3%vs42.4%,P>0.05)。结论浸润性及非浸润性乳腺癌的钼靶X线摄影有明显影像特征的差异,ER阳性表达也存在差异。钼靶X线摄影对乳腺癌有无浸润的诊断敏感性、特异性均较高;对TNM分期低、肿瘤直径小、ER阳性表达者要注意防止误漏诊。

• 出版日期2018
• 单位海南医学院; 海南医学院第一附属医院