短时受精失败后早期补救卵胞浆内单精子注射的最佳窗口期

作者:林碎玲; 李雪梅; 刘红; 张华坤; 成艳君
来源:中国妇幼保健, 2017, 32(14): 3273-3276.
DOI:10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2017.14.65

摘要

目的探讨短时受精失败后不同时间进行早期补救卵胞浆内单精子注射(ICSI)对胚胎发育潜能及妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年7月-2016年12月在该中心受精失败后按不同时间补救ICSI的患者资料,共97周期。按补救时间分为A组(短时受精后45 h,35周期)、B组(短时受精后5.16 h,36周)和C组(短时受精后6.18 h,26周期),比较各组间的受精、胚胎发育情况和妊娠结局。结果受精参数比较差异均无统计学意义(均P>0.05);补救ICSI时间越早,优质胚胎率、胚胎利用率、胚胎种植率和临床妊娠率越高,A组的优质胚胎率和胚胎种植率显著高于B、C两组(P<0.05),B组的优质胚胎率显著高于C组(P<0.05),A组的胚胎利用率显著高于C组(P<0.05);补救ICSI时间越早,周期取消率、生化妊娠率和流产率呈降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在卵母细胞老化前,第2极体排出后,选择最佳补救ICSI的窗口期有利于改善短时受精失败后胚胎质量,提高胚胎利用率,从而提高胚胎种植率。

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