苍白球腹后部毁损术治疗帕金森病的疗效分析

作者：段虎斌

来源：神经外科, 硕士, 山西医科大学, 2004.

DOI：10.7666/d.y602365

• 苍白球毁损术
• 帕金森病
• 疗效
• 线性回归
• 随访

目的：探讨苍白球腹后内侧部毁损术（PVP）治疗帕金森病（PD）的短期和长期疗效及其有关规律。 方法：对1998年以来我院已做的58例PVP手术的PD患者（手术组）以及21例未接受PVP手术的PD患者（未手术组）进行长期随访，并记录手术组术前、术后短期（<1年）、术后长期（包括术后1年、2年、3年、4年）UPDRS评分情况，未手术组就诊时、就诊后短期（<1年）、就诊后长期（包括1年、2年、3年、4年）UPDRS评分情况，对随访结果进行统计学分析，根据统计分析结果科学评价PVP术后的短期和长期疗效。 结果：PVP术前、术后短期、长期UPDRS评分之间有显著差异（P< 0.001）；长期随访观察显示，手术组UPDRS评分增长速度较未手术组UPDRS评分增长速度为慢（P<0.05）； PVP术后的短期疗效（）与手术时的年龄（X2）、术前的症状严重程度（X6）存在线性依存关系,即： =-6.087+0.250 X2+0.424 X6 (开状态)，判定系数R2=0.430；=-11.459+0.207 X2+0.530 X6（关状态），R2=0.609。PVP术后的长期疗效（2）与术后的短期疗效(X1)、随访时间长短(X4)存在线性依存关系,即： 2 =2.918+0.802X1+3.927X4(开状态)， R2=0.810； 2=4.149+ 0.743X1+4.757X4（关状态），R2=0.705。 结论：⑴PVP术能使PD症状得到明显的缓解和消除，其短期疗效显著，长期疗效逐年降低，但较未接受PVP术的PD患者症状良好。⑵PVP术能在一定程度上延缓PD病情的发展。⑶PVP术后的短期疗效与手术时的年龄、术前的症状严重程度相关；PVP术后的长期疗效与术后的短期疗效、随访时间长短相关。⑷PVP术为改善中老年PD患者的生活质量作出了贡献，它是现在技术已经成熟的对PD患者有确切疗效的最佳术式之一。

• 出版日期2004
• 单位山西医科大学