气道管理小组干预对有创-无创序贯机械通气治疗COPD伴呼吸衰竭患者并发症发生率的影响

作者：王涵; 张大维; 程思思; 郭晓勤^*

来源：河北医药, 2023, 45(09): 1387-1390.

• 气道管理小组干预
• 有创-无创序贯机械通气
• 慢性阻塞性肺疾病
• 呼吸衰竭
• 并发症发生率

目的 探讨气道管理小组干预对行有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者并发症发生率的影响。方法 选择2019年1月至2021年5月收治的行有创-无创序贯机械通气治疗COPD伴呼吸衰竭患者86例，随机数字表法分为对照组(n=43,给予常规干预)和观察组(n=43,气道管理小组干预),对比2组患者住ICU时间、机械通气时间、有创通气时间、住院时间、病死率、并发症发生率(VAP、下肢静脉栓塞、肺部感染)、再插管率、气道湿化满意度，对比干预前后2组患者血气指标[酸碱度(pH)、氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]。结果 观察组住ICU时间、机械通气时间、有创通气时间、住院时间短于对照组，(t=2.809、2.597、2.716、3.354,P=0.006、0.011、0.008、0.001)。观察组干预7 d后pH值、PaO2、SaO2高于对照组(t=2.055、2.538、3.128,P=0.043、0.013、0.002),PaCO2水平低于对照组(t=3.268,P=0.002)。观察组病死率、并发症发生率、再插管率低于对照组(χ2=4.440、7.242、4.914,P=0.035、0.007、0.027),气道湿化满意度高于对照组(χ2=5.108,P=0.024)。结论 气道管理小组干预能够降低并发症发生率，改善血气分析指标，缩短患者病程，提高气道湿化满意度，值得推广。

• 出版日期2023
• 单位中国中医科学院眼科医院