慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床研究

作者：余彩娥

来源：云南医药, 2011, (05): 491-494.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 肺动脉高压 Chronic obstructive,pulmonary disease
• Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome
• Hypertension,pulmonary

目的探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)亦称重叠综合征(overlap syndrome,OS)患者的临床特点。研究合并OSAHS对于COPD患者病情严重程度的影响。方法对96例稳定期的COPD患者进行多导睡眠监测、静态肺功能、血气分析及超声心动图检测。选择依据PSG结果 ,将COPD患者分为单纯COPD组(n=68)和OS组(n=28)。其中COPD组患者与OS组患者的性别构成比、年龄和体重指数相匹配,差异无统计学意义(P均>0.05)。结果睡眠呼吸紊乱主要指标(AHI、LSaO2、SaO2<90%的时间)两组有显著差异(P<0.01);血气分析两组PaCO2无显著差异,但PaO2在OS组明显低于单纯COPD组。OS患者FEV1占预计值%、FEV1/FVC%与COPD组比较差异有统计学意义。超声心动图测定肺动脉收缩压(PASP),OS组高于COPD组,差异有统计学意义(P>0.05)。单纯COPD患者合并肺动脉高压(PASP≥40mmHg)的患病率为7%(5/68),OS组肺动脉高压患病率为46%(13/28)。结论 OS患者更容易发生肺动脉高压,临床工作中应给予高度关注。

• 出版日期2011
• 单位云南省第二人民医院