跨理论模型指导的321健康教育对血液透析患者症状群的影响

作者：薛琳^*; 彭湘; 李盛婧

来源：中国实用护理杂志, 2021, 37(16).

• 血液透析
• 症状群
• 健康教育
• 跨理论模型
• 生活质量

目的探讨跨理论模型指导的321健康教育对血液透析患者的干预效果。方法选取四川省攀枝花市中心医院2019年1—12月收治的血液透析患者107例, 按照随机数字表法分为对照组53例和研究组54例。对照组患者采用常规健康教育方法进行宣教, 研究组患者采用由跨理论模型指导的321健康教育。采用慢性病患者健康素养量表、中文版透析患者症状负担调查表(DFSSBI)、中文版肾脏疾病特异性调查表(KDQ)对干预前后2组患者健康素养水平、症状、患者生命质量进行评估。结果干预后对照组慢性病患者健康素养量表总分和信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿3个维度的评分分别为(89.16 ± 11.04)、(32.62 ± 3.51)、(31.48 ± 3.61)、(16.85 ± 2.57)分, 均低于研究组患者的(99.86 ± 11.46)、(35.92 ± 3.42)、(35.73 ± 3.92)、(19.96 ± 2.77)分, 2组比较差异有统计学意义(t值为-21.898～-4.925, 均P<0.01)。干预后对照组患者DFSSBI评分中总分、躯体症状、心理症状评分2个维度的评分分别为(56.39 ± 8.21)、(47.27 ± 6.85)、(9.12 ± 1.31)分, 均高于研究组的(49.00 ± 6.31)、(41.81 ± 5.35)、(7.17 ± 0.95)分, 2组比较差异有统计学意义(t值为5.226、4.599、8.827, 均P<0.01)。干预后研究组患者入睡困难、乏力、皮肤干燥、瘙痒、口干症状发生率分别为38.89%(21/54)、38.89%(21/54)、27.78%(15/54)、27.78%(15/54)、25.93%(14/54), 均低于对照组的66.04%(35/53)、62.26%(33/53)、49.06%(26/53)、49.06%(26/53)、45.28%(29/53), 2组比较差异有统计学意义(χ2值为5.124～9.224, 均P<0.05或0.01);对照组患者的入睡困难、乏力、皮肤干燥、瘙痒、口干症状评分分别(7.44 ± 0.81)、(7.34 ± 0.72)、(7.42 ± 0.73)、(8.62 ± 0.72)、(7.82 ± 0.77)分, 均高于研究组患者的(6.11 ± 0.65)、(6.02 ± 0.59)、(6.15 ± 0.61)、(7.12 ± 0.65)、(5.84 ± 0.51)分, 差异有统计学意义(t值为9.376～15.710, 均P<0.01)。干预后对照组KDQ总分和躯体症状、疲劳、抑郁3个维度的评分分别为(106.46 ± 13.39)、(23.87 ± 2.40)、(22.71 ± 2.67)、(22.52 ± 2.93)分, 均低于研究组的(116.89 ± 14.59)、(27.12 ± 2.53)、(25.16 ± 2.82)、(27.12 ± 3.75)分, 差异有统计学意义(t值为-7.062～-3.851, 均P<0.01)。结论对血液透析患者采用跨理论模型指导的321健康教育, 可以提高患者健康素养, 改善患者症状, 降低患者症状负担评分, 提高患者生命质量。

• 出版日期2021
• 单位攀枝花市中心医院