摘要

目的比较双相赖脯胰岛素50和双相赖脯胰岛素25对新发2型糖尿病的疗效及安全性。方法抽取2017年8月至2019年8月于郑州大学第一附属医院就诊的新发2型糖尿病患者192例为研究对象,应用随机数字表将其分为两组,每组96例,LM25组给予双相赖脯胰岛素25皮下注射2~3次/d, LM50组给予双相赖脯胰岛素50皮下注射2~3次/d。治疗12周,比较两组患者血糖及血糖达标者特征。结果治疗12周,LM50组最大血糖波动幅度(LAGE)为(5.3±3.2)mmol/L、餐后血糖波动幅度(PPGE)为(4.8±3.9)mmol/L,低于LM25组的(7.8±4.4)mmol/L、(6.0±9.0)mmol/L,P<0.05。LM25组血糖达标者年龄、病程小于未达标者(P<0.05),胰岛素注射3次占比大于未达标者(P<0.05),低血糖发生率、胰岛素总用量高于未达标者(P<0.05)。LM50组血糖达标者年龄、胰岛素注射3次占比大于未达标者(P<0.05)。两组均未出现严重低血糖事件,LM50组夜间低血糖事件发生率为7.3% (14/192),低于LM25组[10.9% (21/192)]。结论双相赖脯胰岛素50和双相赖脯胰岛素25控制血糖均安全有效,双相赖脯胰岛素50在控制餐后血糖和减少血糖波动上具有优势。双相赖脯胰岛素25可能导致夜间低血糖,需加强夜间血糖监测。