摘要

目的观察控制性降压的实施与引起术后认知功能障碍(POCD)的联系。方法将60例ASAⅠ~Ⅱ级、年龄大于60岁、中学及以上文化程度的行择期脊柱手术的患者。随机分为3组,控制性降压Ⅰ、Ⅱ组及非降压组,每组20例,控制性降压Ⅰ组平均动脉压(MAP)70~80 mm Hg,Ⅱ组MAP80~85 mm Hg。麻醉前均不用术前药,静脉注射异丙酚、芬太尼、维库溴铵快速诱导气管插管,机械通气,维持呼气末二氧化碳分压在正常范围,麻醉用异丙酚和瑞芬太尼维持,术中定时追加维库溴铵。术中连续监测心率(HR)、MAP,脉搏血氧饱和度(SpO2)。应用简易智力状态检查(MMSE)测试方法调查患者术前和术后1 h、24h、...